La pénurie de médicaments qui touche la France continue de s'amplifier alors que le pays est confronté, cet hiver, à une triple épidémie de Covid-19, de grippe et de bronchiolite.
Il est quasiment impossible de trouver du paracétamol ou de l'amoxicilline, dans leurs formes pédiatriques, dans la majorité des pharmacies françaises. L'Agence Anadolu (AA) a enquêté sur le terrain pour tenter de comprendre les tenants et les aboutissants de cette situation de tension.
Une pénurie peut en causer une autre
Interrogé par l'Agence Anadolu (AA), Souhil Cherraben, pharmacien dans les Yvelines (région parisienne), explique que la pénurie dure déjà depuis quelques mois et qu'elle concerne un grand nombre de médicaments.
Parmi les "tensions d'approvisionnement" les plus urgentes dans sa pharmacie, figurent notamment le Doliprane dans ses formes pédiatriques, notamment en sirop, suppositoire et sachet.
Le pharmacien fait également état d'une pénurie de sérum physiologique, ainsi que de sirops, qui seraient elles-mêmes dues à une pénurie d'excipients, notamment de sucre. Celles-ci seraient causées par une pénurie de flacons en verre, très utilisés dans leur production.
Souhil Cherraben décrit la difficulté de la situation, notamment à assurer les gardes de jour comme de nuit, notant l'impossibilité d'effectuer les gardes de nuit pour les urgences, sans disposer des médicaments requis.
Le ministère de la Santé se voulait rassurant
En conséquence, l'agence a délivré une série de prescriptions à destination des médecins, les appelant à ne pas prescrire d'antibiotiques pour une infection d'origine virale, à limiter la prescription à cinq jours, voire à attendre l'absence d'amélioration pour une otite avant de prescrire l'antibiotique, ainsi qu'à destinations des pharmaciens, notamment à adapter le conditionnement pour une durée de traitement de cinq jours, et contacter le médecin en cas de doute.
Le ministère rapportait que les tensions d'approvisionnement sur certains antibiotiques et sur les formes pédiatriques du paracétamol devraient persister encore quelques semaines en France. Il déclarait prendre des mesures et appelait les Français à la patience, le temps que ces mesures prises par les autorités sanitaires, notamment d'une distribution plus égalitaire des médicaments sur le territoire, montrent leur effet.
Une tendance peu rassurante, en réalité
Décrivant une augmentation de l'usage de ces médicaments dans un contexte d'épidémies hivernales, l'Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) a indiqué, le 14 décembre courant, avoir mis en place une série de mesures afin de répondre aux pénuries de certains médicaments.
Parmi ces mesures, figure notamment la diversification de sources d'importations ainsi que l'obligation pour les fabricants d'amoxicilline et de paracétamol de fournir directement leurs produits aux répartiteurs pharmaceutiques, pour une répartition plus équitable de la distribution dans le pays.
Cependant, cette pénurie ne touche toujours pas à sa fin et elle ne concerne pas que les médicaments pédiatriques.
En 2018, soit avant la pandémie de coronavirus, 871 références étaient en tension ou en rupture de stock selon la même source, avant que ce chiffre ne passe à 1504 en 2019, 2446 en 2020 dans le contexte de la pandémie de Covid-19, et de régresser ponctuellement à 2160 en 2021 avant de repartir en hausse nette, cette année.
Dans l'état actuel, outre le paracétamol et l'amoxicilline, les risques les plus importants pèsent davantage sur les sirops contre la toux, la ventoline, plusieurs antidiabétiques de type GLP-1, des antiépileptiques et des anticancéreux, ainsi que des médicaments contre les maladies cardiovasculaires.
Cette pénurie de médicaments touche l'Hexagone alors que le pays est déjà confrontée à une tripe épidémie de Covid-19, de grippe et de bronchiolite, combinée à une situation actuelle de grève des médecins généralistes.
Relocalisation de la production en France
Alors que le contexte sanitaire est particulièrement tendu en France, les pays voisins tels que l'Allemagne ou le Royaume-Uni sont confrontés à des difficultés similaires, notamment à une pénurie sur un grand nombre de médicaments.
Cependant, la situation n'est pas tendue qu'en Europe. La violente vague de Covid-19 qui touche la Chine depuis l'assouplissement des mesures de restrictions sanitaires, début décembre, a également entraîné des pénuries de certains médicaments et traitements dans l'Empire du Milieu, notamment des médicaments contre la fièvre et la douleur.
Dans sa bataille pour répondre à la forte demande de médicaments à base de paracétamol et d'ibuprofène, la Chine a décidé d'augmenter sa production, d'interrompre l'exportation de ces médicaments et principes actifs, mais aussi d'acheter des médicaments à l’étranger, ce qui devrait renforcer les tensions en France et en Europe.
Face à la menace de pénurie renforcée et durable dans l'Hexagone, Rémi Salomon, le président de la Conférence des Présidents de Commissions Médicales d’Établissement des Centres hospitaliers universitaires, énonce un fait confirmé.
Sur Twitter, le néphrologue pédiatre de métier, rappelle que "80% des principes actifs, la matière première pour nos médicaments sont fabriqués en Chine et en Inde.
